Pneumonia: tratamento e prevenção, mitos e verdades

A pneumonia é uma doença respiratória, em geral causada por agentes infecciosos. Apesar de ser bastante conhecida, ainda gera muitas dúvidas sobre suas causas e tratamento. A pneumologista Dra. Mariana Bilachi Pinotti esclarece todos os mitos e verdades sobre a pneumonia, formas de tratamento, prevenção e fatores de risco na entrevista a seguir. O que é? Pneumonias são processos inflamatórios/infecciosos que se instalam nos pulmões. Elas podem acometer a região dos alvéolos pulmonares (ramificações terminais dos brônquios) e, às vezes, o interstício (espaço entre um alvéolo e outro).   Qual a causa da pneumonia? Basicamente, a pneumonia é provocada pela penetração de um agente infeccioso ou irritante, podendo ser bactérias, vírus, fungos ou reações alérgicas no espaço alveolar, local onde ocorre a troca gasosa.   Quais os sintomas? Febre Tosse Dor no tórax. Alterações da pressão arterial. Confusão mental. Mal-estar generalizado. Falta de ar. Secreção de muco purulento de cor amarelada ou esverdeada. Prostração. Perda ou diminuição do apetite.   Como diagnosticar a pneumonia? O diagnóstico é feito através do histórico clínico detalhado dos sintomas do paciente (anamnese), exame clínico, ausculta dos pulmões e radiografias de tórax, além de exames laboratoriais como: hemograma e PCR (proteína c reativa). Em casos mais específicos, a tomografia de tórax é necessária.   Quais os fatores de risco? Tabagismo: provoca reação inflamatória que facilita a penetração de agentes infecciosos. Álcool: interfere no sistema imunológico e na capacidade de defesa do aparelho respiratório. Ar-condicionado sem higienização adequada ou sem controle da umidade do ar no ambiente. Gripes malcuidadas; mudanças bruscas de temperatura; doenças pulmonares crônicas pré-existentes, por exemplo, a DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica).   Você sabia que fumantes têm mais chance de complicações da Covid-19? Clique aqui e saiba mais.   Qual o tratamento? A pneumonia é tratada com antibióticos, com melhora progressiva dos sinais e sintomas. A internação hospitalar com antibioticoterapia endovenosa pode ser necessária em casos de maior gravidade, ou em pacientes que já tenham outras comorbidades (doenças crônicas).   Recomendações para prevenir pneumonias Não fumar. Evitar bebida alcóolica. Observar as instruções do fabricante para a manutenção do ar-condicionado. Procurar não se expor a mudanças bruscas de temperatura. Ter uma alimentação saudável e balanceada. Hidratação adequada. Praticar atividade física. Vacinação. Procurar atendimento médico para diagnóstico precoce de pneumonia para diminuir a probabilidade de complicações.   Mitos e verdades sobre a pneumonia: O frio causa pneumonia? Não. É necessário um agente externo, como uma bactéria ou um vírus, para que exista a doença. O que ocorre é que, no frio, as pessoas ficam mais tempo em lugares fechados com aglomerações, o que facilita a transmissão do micro-organismo irritante de uma pessoa para outra.   Quem tem asma tem mais chance de ter pneumonia? Não. Mas pacientes que apresentam doenças pulmonares pré-existentes têm mais chances de ter complicações em decorrência de uma pneumonia.   Pneumonia é uma doença contagiosa? Alguns tipos de pneumonia, como as causadas por vírus, são mais facilmente transmitidas de uma pessoa para outra. Já no caso das bacterianas, que são as mais comuns, a transmissão é mais difícil, mas também pode ocorrer, dependendo principalmente do estado de vulnerabilidade de cada pessoa.   Uma gripe pode se transformar em uma pneumonia? Sim. Uma gripe mal curada pode sim evoluir para alguma complicação, e uma dessas complicações é uma pneumonia.   Sempre é necessário internação em caso de pneumonia? Não. Esta impressão é comum, porque quando a doença acomete idosos, recém-nascidos ou pacientes que já tenham doenças que comprometem o sistema imunológico, a conduta é mais frequente, já que essa população sofre maior risco de ter complicações decorrentes da pneumonia. Em muitos casos, porém, basta tomar os medicamentos prescritos em casa, conforme a indicação médica.